Аппарат искусственной вентиляции легких должен быть во всех реанимациях, поэтому что в критичной ситуации поменять его кое-чем остальным нереально. Рассказываем, как работает аппарат ИВЛ и для чего он нужен при коронавирусе.Данная статья создана для лиц старше 18 летА для вас уже исполнилось 18?
Для чего нужен аппарат ИВЛ?
Аппарат искусственной вентиляции легких — это устройство для поддержки дыхательного процесса, если он не происходит естественным образом либо по каким-то причинам затруднен. Эти мед приспособления еще именуют респираторами. С помощью аппарата ИВЛ в легкие под давлением попадает воздушная смесь с определенным содержанием кислорода, который требуется пациенту. Также при его работе непременно учитывается и нужная цикличность дыхательного процесса.
Аппарат состоит из нескольких частей: компрессора, устройств для подачи и вывода газовой консистенции с системой клапанов. Также у него есть датчики и электрическое управление. Чтоб установить нужные характеристики меж фазами вдоха и выдоха, необходимо принимать во внимание давление, время, поток и размер. Аппарат ИВЛ подключают к человеку 2-мя методами:
- инвазивно — с помощью интубационной трубки, которую вставляют в дыхательные пути, либо трахеостому — отверстие в шейке, образованное хирургическим вмешательством; неинвазивно — с помощью специальной маски на лицо.
Смесь воздуха, которая поступает в легкие пациента, аппарат берет из различных источников — все зависит от модели устройства. К примеру, воздушная смесь может подаваться из центральной системы газоснабжения медучреждения, из баллонов, кислородного генератора либо с помощью маленького компрессора. При этом, она постоянно подогревается до нужной температуры и насыщается определенным уровнем влажности.
Есть к тому же аппараты ручные, они же мешки Амбу. Такие приспособления есть в каждой машине скорой помощи, поэтому что это неотъемлемая часть набора для реанимации пациентов. Благодаря ручному аппарату ИВЛ легкие человека можно наполнить окружающим воздухом либо воздухом, добавочно обогащенным кислородом.
Когда необходимо применять аппарат ИВЛ?
Аппарат искусственной вентиляции легких — вещь суровая, потому применять его без значимых на то обстоятельств не получится. Он применяется лишь тогда, когда человек находится в определенном состоянии. К примеру, это быть может нарушение дыхания, которое развилось в острой форме, или патологический сбой ритма дыхания. Невозможность без помощи других дышать — также показание для использования аппарата ИВЛ. А вот к относительным свидетельствам для внедрения устройства относят более частое дыхание (наиболее 40 ударов в минутку), которое не соединено с перегреванием тела, то есть гипертермией, либо гиповолемией — нарушением циркуляции крови (внутренней средой организма человека и животных).
Иными словами, внедрение аппарата — критическая помощь для человека, когда остальных методов спасти ему жизнь уже нет. Эта последняя мера, кроме полезного эффекта, может доставить пациенту и массу проблем. Отягощения, которые можно заработать от устройства, условно делят на две группы:
- ранешние. Они развиваются в 1-ые же часы опосля подключения человека к аппарату ИВЛ; поздние — появляются в течение нескольких дней либо недель.
Некие пациенты сталкиваются с неувязкой в гемодинамике — у их миниатюризируется размер крови (внутренней средой организма человека и животных). Причина ординарна: во время работы аппарат повлияет на давление и отток-приток крови (внутренней средой организма человека и животных). Обычно это состояние пациента не просит сурового вмешательства и корректировки.
Если у человека есть легочные патологии, к примеру, пневмосклероз, то аппарат может нанести баротравму — повреждение органов из-за различия давлений. К числу поздних осложнений также относятся последствия интубации в виде затрудненного самостоятельного дыхания либо возникновения синуситов, воспалений (Воспаление (лат. inflammatio) — это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение клеточных структур организма или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакция). Раздельно можно выделить трахеобронхит, который возникает почаще всего на 2-ой и 3-ий денек, пореже — на четвертый-пятый. Он проявляется в ощущении постороннего тела снутри дыхательной системы, может вызывать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и чувство распирания. Вкупе с сиим возрастает количество мокроты.
Людям, которые считают аппарат ИВЛ панацеей от всех заболеваний, следует разобраться, как происходит отключение человека от устройства. Делается это не за один момент. Поддержка легких пациента прекращается равномерно. А для этого докторам необходимо убедиться, что все характеристики приходят в норму и ситуация находится под контролем. Устройство отключают, когда отсутствуют признаки сердечной дефицитности, теряется либо идет на убыль сепсис.
Почему аппарат ИВЛ нужен при коронавирусе?
Поэтому что коронавирусная зараза поражает легкие, вызывая пневмонию, которая затрудняет поступление кислорода в легкие. Иммунитет человека не совладевает, давление крови понижается, органы начинают отказывать, то есть возникает сепсис, и человек в итоге погибает. Аппарат ИВЛ восстанавливает кислородный баланс в организме, что дает докторам возможность спасти пациента.
Как вирус поражает человеческий организм?
Когда коронавирус попадает в организм, он вызывает заразу. Потому что он является респираторным вирусом, то поражает легкие и остальные органы дыхания. Увидеть заразу можно уже на 5-ый денек опосля инфецирования — организм отреагирует завышенной температурой и кашлем. Мощный иммунитет способен без помощи других перебороть вирус, и в большинстве случаев ему требуется лишь поддержка в виде постельного режима, жаропонижающих препаратов и обильного питья.
Но, если улучшения не наблюдается, у человека появляются наиболее томные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Означает, организм так и не сумел совладать с заразой, и ему требуется мед вмешательство. Вирус попадает в нижние дыхательные пути и вызывает пневмания. Обычно оно удачно лечится антибиотиками, но новейший коронавирус не так прост. При вирусно-бактериальной пневмонии альвеолы заполняются гноем и жидкость, что, естественно, затрудняет доступ кислорода в легкие и кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), а при COVID-19 жидкость поражает к тому же место меж ними. Это достаточно трудно узреть на рентгене либо КТ (Компьютерная томография — метод неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта), а дыхательная дефицитность развивается весьма стремительно.
Если врачи впору не диагностируют болезнь, то у пациента разовьется томная пневмония и сепсис, которые приведут к смертельному финалу. Это может произойти всего за пару недель. ВОЗ советует использовать аппараты ИВЛ даже при возникновении одышки, и показателях частоты дыхания наименее 30 раз в минутку. Но даже подключение человека к аппарату не гарантирует положительный финал. Тогда докторы употребляют очередное устройство — устройство экстракорпоральной оксигенации. Он искусственно делает циркуляцию крови (внутренней средой организма человека и животных), обогащая ее кислородом и выводя углекислый газ. Но и эта мера выручает не всех.
Подписаться!
Источник: